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肛门如何区分大便和屁
单纯结肠直肠里面的刺激是不好区分固体(大便)、液体(拉稀)、气体(屁)的,不过在直肠下段、肛管上段的右前、右后、左这三个方向上有三个肛垫,肛垫表面的感觉神经末梢可以判断出是否接触了“流体”。
所以:
1、不管是大便还是屁,如果只是在结肠下段而没有到达肛门附近,可能会觉得憋,甚至憋得厉害了会撑得疼,但难以判断是大便还是屁。
2、液体和气体都是“润物细无声”的,所以肛垫在区分稀便和屁这方面比区分固体大便和屁量更加困难(毕竟稀便不是正常情况,正常情况下应该是固体或气体的区分),有时候以为是放屁,却拉了稀出来。
P.S. 痔疮分内痔和外痔(以及内外兼有的混合痔),内痔就是肛垫的问题。
善待肛垫啊!
肛垫表面的上皮,是直肠下段最敏感的区域,其感觉神经多样而复杂,在做直肠指诊(其实就是爆菊)的时候对此区的刺激会引发便意及排便动作,故亦称“扳机区”。
直肠下段及肛门周围有括约肌关闭。
在此情境下可以认为括约肌分上下两个环,上环力量小、下环力量大,肛垫位于两环的里面。
两环都收缩的时候,肛垫也是封闭的;每过几分钟或十几分钟,上环会有松弛,结直肠里的内容物可能少量流下,接触肛垫表面的上皮,信号传到大脑之后,如果不适于排便,就憋回去(好痛苦);如果适合,外环也开放,就【哗——
传统上是这么认为。
然而,科学是发展的……
经过一些试验和临床经验,有人提出,肛垫的作用并非唯一的机制,甚至可能不是主要机制,更甚至可能不是重要机制。
←←←←←这段话是为了说明科学是发展的,具体不再展开。
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